Infiltration sous
guidance échographique
Médecine privée Dr Sébastien Labrecque-Sauvé
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Les infiltrations sous guidance échographique représentent une avancée majeure dans le domaine de la médecine interventionnelle offrant une combinaison unique de précision, de sécurité et d’efficacité. Cette technique innovante combine l’utilisation de l’échographie avec des injections précises de médicaments ou de substances thérapeutiques directement dans les zones ciblées du corps. Cette technique réduit les risques en lien avec les infiltrations et améliore les résultats des traitements.
Que ce soit pour le traitement de douleurs chroniques, de blessures sportives, de douleurs articulaires ou tendineuses, cette technique joue un rôle essentiel dans la gestion de nombreuses conditions médicales.
Le Dr Sébastien Labrecque-Sauvé, très expérimenté et minutieux, vous accompagnera dans le meilleur traitement pour soulager vos douleurs.
C’est quoi l’infiltration sous guidance échographique
UNE APPROCHE PRÉCISE, SÉCURITAIRE ET EFFICACE
Précision accrue
Contrairement aux méthodes traditionnelles qui reposent uniquement sur la palpation, les infiltrations sous échographie offrent une précision inégalée. Grâce à l’imagerie en temps réel fournie par l’échographie, les praticiens peuvent visualiser avec une netteté remarquable les structures anatomiques internes, telles que les articulations, les tendons ou les nerfs. Cela permet d’identifier précisément le site d’injection, minimisant ainsi les risques d’erreur et assurant une administration efficace du traitement.
Minimisation des risques
L’une des principales caractéristiques des infiltrations sous échographie est leur nature non invasive. Contrairement à la chirurgie ou à d’autres procédures invasives, cette technique ne nécessite généralement pas d’anesthésie générale et est associée à des temps de récupération plus courts. De plus, en permettant une visualisation en temps réel, les infiltrations sous échographie réduisent considérablement le risque de complications telles que les lésions nerveuses ou vasculaires, ce qui en fait une option sûre et fiable pour de nombreux patients.
Applications polyvalentes
Les infiltrations sous échographie sont utilisées dans une variété de domaines médicaux, notamment la rhumatologie, la médecine du sport, la neurologie et la médecine de la douleur. Elles sont particulièrement efficaces pour le traitement de conditions telles que les tendinopathies, les bursites, les entorses, les douleurs articulaires et les syndromes douloureux complexes. Grâce à leur capacité à cibler précisément les zones affectées, ces infiltrations peuvent fournir un soulagement rapide et durable des symptômes, améliorant ainsi la qualité de vie des patients.
Cette technique innovante combine l’utilisation de l’échographie avec des injections précises de médicaments ou de substances thérapeutiques directement dans les zones ciblées du corps.

À qui s’adresse ce service
pour qui ? pour quoi ?
La clientèle cible
- Les sportifs (amateurs ou professionnels)
- Les personnes âgées souffrant d’arthrose
- Les travailleurs exposés aux troubles musculo-squelettiques (TMS)


pour quels types de douleurs
- Arthrose
- Tendinites et bursites
- Inflammations articulaires
- Déchirure tendineuse (PRP)
Zones traitéEs
- Épaules
- Coudes
- Poignets/ mains
- Hanches
- Genoux
- Chevilles / pieds

Les injections de cortisone

Les injections de cortisone sont utilisées pour traiter les blessures et les douleurs tendineuses et articulaires telles que les entorses, les tendinites, les synovites et les bursites.

La cortisone est un stéroïde puissant qui agit en réduisant l’inflammation et la douleur dans la zone touchée. Lors d’une injection de cortisone, la substance est injectée directement dans la zone touchée sous guidance échographique pour s’assurer qu’elle atteint l’emplacement exact de la douleur.

Les résultats peuvent être très rapides avec une réduction significative de la douleur et de l’inflammation dans les 48 à 72 heures suivant l’injection, mais le résultat complet prend environ 2 semaines.

LA VISCOSUPPLÉANCE

La viscosuppléance est un traitement qui consiste à injecter un gel d’acide hyaluronique dans une articulation pour améliorer la lubrification et réduire la douleur due à l’arthrose.

Elle améliore la mobilité en rendant l’articulation plus fluide, réduit la douleur en diminuant les frottements et l’inflammation et retarde la progression de l’arthrose en protégeant le cartilage.
L’arthrose et l’acide hyaluronique

Qu’est-ce que l’acide hyaluronique (AH)?
L’acide hyaluronique est une molécule de sucre présente naturellement dans tout le corps humain. C’est une composante importante du liquide synovial, qui entoure les articulations. Le liquide synovial permet à l’articulation de bouger plus librement. Il lubrifie et absorbe les chocs pendant l’activité physique grâce à une forte concentration en acide hyaluronique. Ainsi, dans une articulation saine, le liquide synovial contribue à protéger les os et l’articulation contre les blessures.
Qu’est-ce que l’arthrose?
Souvent appelée maladie dégénérative des articulations, l’arthrose est une maladie à évolution lente, qui se développe au fil de plusieurs années. Au fil du temps, le cartilage qui couvre la surface de l’articulation s’abîme et s’use, ce qui provoque des douleurs et une raideur de l’articulation. Le liquide articulaire (synovial) atteint d’arthrose contient de l’acide hyaluronique de moins bonne qualité.

Pourquoi l’acide hyaluronique est important pour l’arthrose?
L’acide hyaluronique (AH) présent dans votre capsule articulaire est constamment éliminé et remplacé. Au cours de la progression lente de l’arthrose, l’AH est éliminé plus rapidement qu’il ne peut être remplacé dans l’articulation. Ceci entraîne donc un effet négatif sur les propriétés du liquide synoviale qui se transforme et ne peut plus remplir sa fonction.
LE LAVAGE CALCIQUE
Un traitement efficace pour la tendinite calcifiante

La tendinite calcifiante est une affection douloureuse causée par le dépôt de cristaux de calcium dans les tendons, principalement au niveau de l’épaule. Selon la localisation et le cycle de remodelage du calcium, cette condition peut provoquer une douleur et une inflammation (bursite). Le lavage calcique est une solution efficace pour soulager ces symptômes et favoriser la récupération.

Qu’est-ce que le lavage calcique ?
Le lavage calcique est une technique peu invasive qui consiste à injecter un sérum physiologique (eau saline) sous contrôle échographique afin de dissoudre et d’évacuer les dépôts de calcium présents dans le tendon. Pour réduire l’inflammation et la douleur, une infiltration de cortisone est également réalisée au niveau de la bourse sous-acromiale. Cette procédure permet d’améliorer la mobilité et la fonction de l’épaule.

Le lavage calcique est une alternative efficace à la chirurgie pour traiter la tendinite calcifiante. Si vous souffrez de douleurs persistantes à l’épaule, consultez un spécialiste pour évaluer votre situation et envisager ce traitement. Une radiographie ou une évaluation échographique permet de confirmer le diagnostic.
Déroulement de la procédure
1. Échographie diagnostique : Visualisation précise des dépôts calciques.
2. Anesthésie locale : Pour un confort optimal du patient.
3. Injection et aspiration : Un sérum physiologique est injecté pour fragmenter et évacuer les cristaux de calcium.
4. Infiltration de cortisone : Administration au niveau de la bourse sous-acromiale.
L’ARTHROGRAPHIE DISTENSIVE
Une solution pour la capsulite adhésive

La capsulite adhésive, aussi appelée « épaule gelée » (frozen shoulder), est une pathologie caractérisée par une raideur progressive et une douleur intense de l’épaule. Elle est causée par un épaississement et une rétraction de la capsule articulaire, limitant ainsi les mouvements.
L’arthrographie distensive est un traitement peu invasif qui permet d’améliorer la mobilité de l’épaule en distendant la capsule articulaire à l’aide d’une injection contrôlée.

Qu’est-ce que l’arthrographie distensive ?
Cette procédure consiste à injecter un mélange de sérum physiologique (eau saline), de corticoïdes et d’un anesthésique directement dans l’articulation sous contrôle échographique. L’injection permet d’étirer la capsule rétractée, réduisant ainsi la douleur et améliorant l’amplitude des mouvements.

Quels sont les bénéfices de cette procédure ?
✔ Amélioration rapide de la mobilité : Déblocage progressif de l’articulation.
✔ Réduction de la douleur : Effet anti-inflammatoire des corticoïdes.
✔ Alternative à la chirurgie : Procédure peu invasive, intervention réalisée en ambulatoire.
✔ Optimisation de la rééducation : Permet une meilleure efficacité des séances de thérapie manuelle (chiropratique, physiothérapie, ostéopathie, etc.).
L’arthrographie distensive est une solution efficace pour retrouver progressivement une épaule fonctionnelle. Consultez un spécialiste pour évaluer votre situation et envisager ce traitement.

Déroulement de la procédure
1. Évaluation échographique : Confirmation du diagnostic et localisation précise de la rétraction capsulaire.
2. Anesthésie locale : Pour assurer un confort optimal au patient.
3. Injection sous contrôle échographique : Introduction du liquide pour distendre la capsule.
4. Mobilisation articulaire immédiate : Traitement avec un thérapeute (chiropraticien, physiothérapeute, ostéopathe) pour rétablir la mobilité.
5. Suivi et rééducation : Exercices et traitements ultérieurs recommandés.
6. Répétition possible : Selon la condition, la procédure peut être répétée jusqu’à 3 fois.
PLASMA RICHE EN PLAQUETTES (PRP)

Qu’est-ce que le PRP ?
Le plasma riche en plaquettes (PRP) est un concentré de plaquettes obtenu à partir d’un échantillon de votre propre sang. Ce processus implique une centrifugation pour séparer les plaquettes des autres éléments sanguins.
En résumé, l’infiltration de PRP est une procédure non chirurgicale utilisée pour traiter diverses affections et favoriser la guérison. La préparation du PRP nécessite un prélèvement de sang et une centrifugation, suivie de l’injection dans la zone affectée.

Les indications du PRP :
Le PRP est souvent utilisé pour traiter les tendinopathies, les déchirures tendineuses et l’arthrose, ainsi que d’autres types de blessures sportives.
Concernant les douleurs musculaires et articulaires liées à l’arthrose : le PRP favorise la régénération tissulaire et réduit l’inflammation.
Concernant les tendinopathies et/ou les déchirures de tendon : le PRP stimule la production de nouveaux tissus et aide à la cicatrisation.
Déroulement de l’intervention
Examen initial, évaluation Échographique. infiltration

ÉTAPE 1
eXAMEN INITIALE
Le Dr Labrecque-Sauvé réalisera un examen approfondi comprenant une entrevue initiale, ainsi qu’un examen physique lui permettant d’établir un diagnostic.

ÉTAPE 2
Évaluation échographique
Afin de préciser son diagnostique, Dr Labrecque-Sauvé procédera à une évaluation échographique.

ÉTAPE 3
infiltration sous guidance Échographique
L’utilisation de l’échographie améliorera la précision de l’infiltration, ce qui amènera de meilleurs résultats.

Médecine musculo-squelettique & sportive
Dr Sébastien Labrecque-SAUVÉ – Médecine privée
Après avoir obtenu son diplôme en médecine de l’Université McGill, c’est à l’Université de Montréal que le Dr Labrecque-Sauvé choisira de poursuivre sa résidence en médecine familiale. Ayant un intérêt marqué pour les sports et le bien-être général, il complètera par la suite plusieurs formations qui lui permettront d’acquérir une solide expertise dans le domaine de l’échographie musculo-squelettique et de la médecine sportive.
MISSION DU DR SÉBASTIEN LABRECQUE-SAUVÉ, MD
Aider les patients dans le processus de guérison de leurs blessures musculo-squelettiques et sportives pour leur permettre de rester actifs. Selon lui, l’activité physique est le meilleur traitement pour plusieurs maladies chroniques.
CHAMPS D’INTÉRÊT ET D’EXPERTISE
- Médecine musculo-squelettique
- Médecine du travail
- Médecine esthétique
Questions fréquemment posées
Il est généralement conseillé d’éviter les efforts intenses pendant une semaine suivant l’infiltration. Les traitements avec les thérapeutes sont recommandés après 7 à 10 jours.
Un repos de 24 à 48 heures est conseillé avant de solliciter la zone, avec une reprise progressive des activités.
Oui, elles sont généralement guidées par échographie pour assurer une meilleure précision et efficacité.
· Cortisone : Anti-inflammatoire puissant réduisant rapidement la douleur et l’inflammation.
· Viscosupplémentation : Injection d’acide hyaluronique pour lubrifier l’articulation, principalement utilisée pour l’arthrose.
· Cortisone : Minimum 3 mois.
· Viscosupplémentation : 6 à 12 mois selon le produit.
1. Questionnaire initial
2. Examen physique
3. Examen échographique
4. Procédure d’infiltration
Cela dépend de vos assurances. Toutefois, le PRP n’est jamais remboursé par les assurances.
Généralement, un seul rendez-vous suffit. Toutefois, dans certains cas, le patient doit avoir une évaluation au préalable afin de déterminer quel type d’infiltration est de mise.
Une référence médicale n’est pas requise. Toutefois, il est important de fournir les coordonnées de votre médecin de famille afin que Dr Labrecque-Sauvé lui achemine son rapport de consultation.
À noter que le Dr Labrecque-Sauvé n’est pas un radiologiste. Il utilise l’échographie afin de le guider lors de ses infiltrations en complément à son examen. Aucun rapport d’échographie ne vous sera fourni suite à son traitement.
La règlementation concernant la couverture par la carte d’assurance maladie des frais d’échographies (régime publique) ne s’applique pas, puisque Dr Sébastien Labrecque-Sauvé MD est désaffilié de la RAMQ. Si vous désirez un rapport radiologique nous vous conseillons de vous présenter dans un centre hospitalier ou une clinique de radiologie.